首先排卵障碍指的是下丘脑-垂体-卵巢性腺轴其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。
排卵障碍最常用的检查排卵的方法就是B超监测排卵,即在月经周期第8-10天开始,观察优势卵泡的出现和发育,一直到排卵时,卵泡直径约20毫米-24毫米(正常范围是14毫米-28毫米),每个人在不同的月经周期卵泡的最大直径大多相同。排卵障碍治疗方法在于卵泡直径小于17毫米,则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。
排卵障碍治疗
针对排卵障碍会引起的无排卵性功血、月经失调和闭经、不孕等症状依次进行治疗,目前主要采用中西结合的方式进行促排和调理优艾设计网_设计客。
- 1. 止血治疗:一般采用雌孕激素联合用药、雌激素、孕激素三种药物进行止血;
- 2. 月经周期调整治疗:这里采用的是人工周期和雌、孕激素联合法以及后半周期疗法,连续使用药物三个周期左右;
- 3. 不孕治疗:病变在下丘脑,应脉冲式给予GnRH诱导排卵。如果病变在垂体,应给予含有LH的促性腺激素诱导排卵;
- 4. 促排卵治疗:适用于有生育要求的患者,常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促性腺激素释放激素、促卵泡生长激素,这些药物的使用应是慎重的,要在医生指导下使用,避免多胎妊娠、流产等发生。
以上是对于排卵障碍的大概治疗方法,具体的情况还是需要在医院进行专业的检查之后再下定论,治疗中涉及到的药物一定要按照医生的安排进行服用,不能自己购买或者擅自改量或停药。
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