奥密克戎有多种亚型毒株 第一批次疫苗难阻再次感染？

论文《中美临床微生物学与传染病高端论坛》于12月17日线上线下举办。

会议现场。孙国根摄

随着国家疫情防控政策的放松和优化，我国新冠肺炎感染迎来了一波高峰。来自中美两国的专家在会上讨论了新冠肺炎疫情防控的难点和对策，以及新冠肺炎未来可能发生的变化。与会人员包括北京协和医院徐迎春教授、广州医科大学附属第一医院教授、西北大学纪念医院教授、阿克伦儿童医院微生物科主任郑教授、复旦大学附属华山医院感染科主任教授。

张文泓认为，奥米克隆病毒有许多亚型，一个亚型被感染后，另一个亚型可能被感染。最终像流感病毒一样，可能具有季节性感染和区域性感染的特点。人体感染多种病毒亚型后，在人体免疫记忆的压力下，病毒的毒力最终会降低。目前国内人群接种的第一批疫苗来自原毒株。病毒经过多次变异后，疫苗的保护作用越来越弱，很难防止新冠肺炎的再次感染。根据美国疫情防控的经验，除了新冠肺炎，其他病毒的感染也不容忽视。新冠肺炎的感染率下降后，流感或其他病毒的感染率会上升。同时，要跟踪病毒变异情况，目前，病毒变异主要集中在病毒的RBD地区，没有出现病毒重组现象，但对此要引起足够的重视。

与会专家立足自身领域，提出了一些有针对性的疫情防控建议。徐迎春教授认为，应持续监测新冠肺炎的变异；在后疫情时代，目前已经部署的医疗资源不仅可以用于新型冠状病毒的检优艾设计网_Photoshop百科测，还可以识别和诊断更多的风险。我们应该加强对危重病人的保护和关怀。

尹小明教授认为，我们应该长期关注病毒变异。目前，新冠肺炎所有的突变都是点突变。将来，如果像新冠肺炎流感病毒那样的不同病毒之间发生重组，其致病性将会发生巨大变化。由于疫苗免疫持续时间短，不同毒株间会发生突破性感染，建议开发非免疫广谱抗病毒药物。应大力推广抗原检测。

齐教授认为，未来的变化应与外部筛选压力一起考虑。筛查压力越大，病毒引起的症状就会越轻。郑教授还建议，在治疗儿童时，应注意儿童新冠肺炎相关多系统炎症综合征的发生。

与会专家一致认为，由于新冠肺炎的不断变异，它可以反复感染人。在免疫的压力下，新冠肺炎的毒力会继续下降，最终可能会类似于流感病毒。目前国内人群整体免疫接种处于萧条状态，需要接种第二剂新冠肺炎疫苗。同时，专家组建议，在检测新冠肺炎的同时，不可忽视流感病毒和呼吸道合胞病毒等其他病毒的合并感染。