什么是“白肺”？如何避免新冠感染出现肺炎？专家解答？

据新华社报道，近日，有网友反映，部分新冠肺炎感染者在就医过程中发现肺炎，肺部CT上甚至出现“白肺”现象。什么是“白肺”？如何避免新冠肺炎感染引起的肺炎？国家卫健委组织呼吸重症监护专家、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京呼吸疾病研究所所长童对公众关注的热点问题进行了回应。

问：请简单介绍一下什么是“白肺”，一般采取什么措施进行治疗？

答：“白肺”是临床工作中的口语化描述。不是肺炎就是“白肺”。当医护人员说“白肺”的时候，说明患者有严重的肺炎。很多时候我们不会称之为“白肺”，而是描述是单侧还是双侧，是上还是下。只有当肺部双侧病变达到75%以上时，才称之为“白肺”。

最近，一些病人患了肺炎。少数“白肺”患者也有相应的治疗方法。无论是重症肺炎、低氧血症还是急性呼吸衰竭，我们都有相对成熟的治疗方法，从国际到国内都有相应的指南和策略。

根据近期北京市定点医院重症、危重症患者的救治情况，“白肺”或重症、危重症患者的比例占3% ~ 4%。肺炎引起呼吸衰竭的临床治疗已经非常成优艾设计网_在线设计熟。只要医生及时治疗，吸氧，使用无创呼吸机，有创呼吸机，严重者甚至体外膜式氧合器，相当一部分患者是可以好转的。

问：如何避免因新冠肺炎感染治疗不及时而导致肺炎？

答：冬天肺炎发病率高。年轻人得了肺炎，体温马上上来，发热，呼吸道咳嗽，咳痰。这些症状很明显，经常及时去医院。老年人肺炎可无发热或明显呼吸道症状。有些老年人也不能表现出什么特别的症状。他们家人看到老人不发烧不咳嗽，有时也不重视，可能会耽误治疗。

老年人肺炎发病隐匿，有时无明显症状。不能根据年轻人发热、咳嗽、咳痰等反应来观察老年人。要注意，如果老人突然不爱吃饭，整个人昏昏欲睡，或者嗜睡，要及时就医。密切关注老年人的情况。

这里有一些建议。冬季天气寒冷，也是肺炎高发的季节。即使没有新冠肺炎，患有基础疾病的老年人也容易患肺炎。注意监测呼吸频率、胸闷、气短等症状。如果血氧饱和度低于93%，要及时去医院。

问：新冠肺炎冬季流行期间，如何防治慢性呼吸道疾病患者？

答：冬季不仅是慢性呼吸道疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等。还有心脑血管疾病，都是冬季高发，要注意监测，及时就医。

慢性阻塞性肺疾病在我国所占比例较高，冬季病例较多，急诊室和呼吸病房住院患者较多。目前，新冠肺炎的疫情和寒冷天气必将诱发COPD的发病或加重。慢阻肺患者一般缺氧，可以在家吸氧。在稳定期，他们应该坚持服药。同时建议患者少外出，可避免病情加重或发作。如果是肺炎诱发慢性阻塞性肺疾病，哮喘加重，就要来医院及时治疗。