四川超60% 海南预计已达50%？

国家商报消息，近日，海南、浙江、四川等地通过问卷方式公布了当地新冠肺炎感染数据，部分地方阳性感染率超过60%。一些地方仍在上升，预计感染高峰在1月初。

新冠肺炎的重症率增加了吗？肺炎和接种疫苗有关系吗？如何防范弱势人群？12月30日，国家卫健委邀请权威专家、国家传染病中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文泓对这些问题进行了回应。

张文泓认为，目前的疫情正处于感染高峰期。即使奥米克隆的重症病例率低于之前的三角洲，但再加上中国庞大的人口基数，重症病例数即使再低一倍，也会翻一番。“每年我国季节性流感引起的肺炎都会有一个季节性高峰，肺炎的负担也很重。最近肺炎和重症病例增多，主要是短时间内感染病例增多，但总体重症概率还是很低的。”

新冠肺炎感染率的调查在很多地方都有公布：四川超过60%，海南估计也达到了50%。

12月26日，四川省疾控中心发布的《四川省新冠肺炎感染情况问卷调查》显示，全省21个市州183个县158506名调查对象感染率为63.52%。此外，28%的被调查人群出现发热、咳嗽等新冠肺炎感染症状，尽管未检测出核酸或抗原。因此，本次调查人群中新冠肺炎的实际感染率应高于63.52%。全省阳性检出高峰期为12月12日至23日，目前每天新增感染人数处于下降阶段。

12月30日，海南省新冠肺炎疫情防控新闻发布会在海口召开。海南省疫情防控指挥部综合组副组长、医疗救治组副组长、省卫生健康委员会党组成员、副主任李文秀通报了新冠肺炎省疫情防控情况。近期海南省新增新冠肺炎感染人数处于高波动期，全省估计感染率已达50%。三亚和海口总体上已经过了感染高峰期。

12月28日下午，衢州召开新冠肺炎感染防控新闻发布会。衢州市卫生健康委党组书记、主任廖立军表示，根据研判，衢州将于12月底进入感染高峰期，1月初达到第一个高峰，进入高平台期，1月底可能达到第二个高峰。会上参考疾控中心微信的问卷数据，目前衢州整体感染率约占总人口的30%-35%。

12月29日15时，浙江省舟山市在新冠肺炎召开疫情防控领导小组第17次新闻发布会，介绍疫情防控整体推进情况，并答记者问。通过对核酸阳性检出率、社区哨点监测和全市重点人群抽样调查等综合分析，估计目前全市感染率达到30%-40%，感染总人数接近40万人。预计12月底疫情将达到高位平台期，高峰期将持续一周左右。

“目前我国新冠肺炎疫情处于较高水平，但不同省份进入了不同的流行阶段。”12月29日，中国疾控中心首席流行病学专家吴尊友在国务院新闻办吹风。“比如京津冀、成都重庆、中部一些省份，疫情发展比较早，目前可能的疫情高峰期已经过去。重庆、安徽、上海、湖北、湖南等省市疫情处于高流行阶段。河南、吉林、福建等省的疫情也在快速发展。”

吴尊友说，根据收集到的疫情信息，专家综合判断

2023年1月8日起，新型冠状病毒感染将被列为B级，相关防控措施已逐步调整，包括取消公共场所核酸检查，不再指定密切接触者等。多位专家表示，随着调整为B类B类管理，卫生编码在疫情管理中的作用被大大削弱，在适当的时候会被撤销。

“在疫情下，理论上需要保护弱势群体，这也是为什么一些养老院、医院等地方还需要查卫生码绿码的原因。但这些地方的工作人员既是社会群体，又是与人密切接触的弱势群体，所以当地人的健康码管制实际意义优艾设计网_设计模板并不大。”12月30日晚，南开大学公共卫生与健康方向的一位教授在接受《健康时报》采访时指出，目前，卫生法典在疫情管理中的作用基本不存在，将适时退出历史舞台。

在12月29日举行的“2022凤凰网财经峰会”上，中国疾病预防控制中心原首席流行病学专家曾光教授也指出，新型冠状病毒感染转移到B and B类后，卫生密码不存在了。“我觉得去一些地方需要做核酸检测和抗原检测。比如去医院，甚至登上国际航班，可能都需要检查。对于其他卫生码，其实B类A管转B类管后，我觉得卫生码就不存在了。”曾光在上述活动中说。

“白肺”与原毒株和疫苗有关系吗？春节临近，如何保护弱势人群？张文泓回应道

张文泓说，目前沪上流行的毒株仍为奥米克隆毒株，新冠肺炎的原毒株和德尔塔变异毒株尚未检出。所谓“白肺”是重症肺炎的影像表现，即重症肺炎患者在拍CT和胸片时，由于透光率下降，肺部会出现白色，这只是反映了肺炎的严重程度。“无论什么病原体引起重症肺炎，都有可能出现‘白肺’”。

有网友认为接种疫苗会导致不良反应，增加“白肺”。这有道理吗？

张文泓说，已经就这个问题做了专门的对比研究，结果很明显：根据上海今年上半年的数据，接种疫苗后，重症病例的总体比例可以降低近80%。“因此，我们认为疫苗对减少‘白肺’的发生是有效的”。

一旦出现“白肺”，临床上如何治疗？

张文泓说，对“白肺”的治疗类似于其他病毒性肺炎。首先要做的就是给予呼吸支持，尤其是对于呼吸衰竭的患者，给予机械通气支持，维持体内供氧。在此基础上，将采取抗凝治疗、抗炎治疗和抗病毒治疗。营养支持和控制合并感染也非常重要。“患者应能度过危重症危险期，顺利进入恢复期”。

张文泓特别强调，重症肺炎后的治疗成功率低于普通肺炎和轻度肺炎。因此，要特别注意治疗的“黄金72小时”，即在新冠肺炎感染和症状出现后的72小时内对易感人群进行严密监测，并进行氧疗、对症和营养支持治疗、抗病毒治疗等。应该在附近的社区医疗中心或者附近的医院进行。如有严重倾向，应及时采用糖皮质激素等抗炎治疗，尽可能防止病情加重，并及时到医院做进一步检查。如果发现“白肺”等严重症状，最好在24小时内进行治疗。

春节临近，全球将迎来大规模人口流动。面对可能出现的重疾高峰，我们该如何保护弱势人群？

张文泓说，一方面要对弱势群体进行持续监测，一旦出现问题，及时防止肺炎的发生和加重；另一方面，我们应该加紧扩大医疗资源，以确保vulne

“目前‘小地方’的疫情传播不像大城市那么迅速，但传播持续时间长。随着春节期间人们的返程，当地可能会出现一波进口高峰。这时候需要分类治疗：一些感染率高的地区受影响相对较小；但是如果本来感染率就很低，就会受到很大影响。对于感染率不高的地区，要尽量减少大规模人群聚集。”张文泓说。

最后，张文泓建议，做好科普宣传，鼓励人们在返乡过程中做好个人防护，为“压峰”做出个人努力，以减轻“重峰”带来的治疗压力。“被感染的人回国可能不会有太大影响。如果是未感染，要做好防护，尽量避免自身感染造成亲友新感染，加重当地流行高峰。所以旅途中大家都要戴口罩，最好是N95口罩；如果家里的老人没有被感染，我们在探视时应该严格戴口罩。”