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阳过的人短期内会再感染XBB吗?该毒株主要攻击脑部和肠道?专家解读?

优艾设计网 https://www.uibq.com 2023-01-03 09:04 出处:网络 作者:在线设计
本报讯:最近,奥米克隆突变XBB引起了社会的广泛关注。 到目前为止,BF.7和BA.5.2是我国发现的主要菌株。上海发现的XBB株仅在极少数入境检疫人员中检出,未造成社会局部传播。

本报讯:最近,奥米克隆突变XBB引起了社会的广泛关注。

到目前为止,BF.7和BA.5.2是我国发现的主要菌株。上海发现的XBB株仅在极少数入境检疫人员中检出,未造成社会局部传播。

XBB株是否主要以心脑血管疾病为主?会不会导致腹泻增加?蒙脱石散和诺氟沙星有用吗?怎样才能防备未来?应该采取什么样的防护措施来应对不断变化的菌株?

1月2日晚,本报记者对话复旦大学附属华山医院感染科副主任医师王新宇,全面解读奥米克隆突变体XBB。

以下为问答:

1.论文:XBB新菌株是在哪个国家首次发现的,目前它在多少个国家流行?有什么新鲜事?

王新宇:XBB是Omicron的亚变体,2022年8月在印度首次发现,9月首次被科学家命名。它被认为是Omitkyungya的两个不同变体BA.2.10.1和BA.2.75的“重组”,这两个变体在2021年早些时候出现。XBB进一步进化为XBB.1和XBB.1.5,其中后者是在欧美一些国家迅速崛起的突变株,在一些国家已经占据了主导地位,但看起来它引起的症状并不比其他变种特别严重。

2.论文:与目前国内流行的BA.5.2和BF.7相比,新毒株XBB会不会更容易再感染?

王新宇:如果你已经感染了BA.5.2或BF.7等Omicron变异体,短时间内再感染XBB的概率很低。

3.论文:在中国,新菌株XBB占据了多大的份额?这种病毒在中国是海外输入引起的吗?主要症状是什么?

王新宇:从2022年12月的数据来看,国内流行的突变株仍然是BA.5.2和BF.7,分离出少数XBB株,仍然是从国外输入,症状与其他Omicron突变株没有区别。

4.论文:目前有研究指出,新冠肺炎的中和抗体对新毒株XBB已经完全无效。这是真的吗?这会给临床治疗带来哪些挑战?

王新宇:国内外已上市的新冠肺炎现有中和抗体药物对新菌株XBB的治疗作用确实已经大大降低,几乎没有治疗价值。但对于国内临床医生的选择来说,这类药物很难得到,所以影响不是太大。

2022年12月31日晚,上海市第一人民医院虹口院区医护人员为患者换药。中新社记者尹

5.论文:最近社会上流传的新型病毒XBB主要攻击肠道,引起腹泻。这是真的吗?你在新冠肺炎的病房里的感染者中腹泻的人数增加了吗?

王新宇:新冠肺炎的一些感染者确实有消化道症状,包括呕吐和腹泻等。在呼吸道以外的症状中,腹泻并不罕见。据国外报道,XBB也可能导致腹泻,但没有更常见或更严重的迹象。XBB还是主要侵犯呼吸道,所以“XBB主要侵犯肠道”不成立。

6.报纸:有传言说新菌株XBB会攻击人的大脑。这有什么科学依据吗?有网友称,新冠肺炎感染后会出现“脑雾症”。怎么解释呢?

王新宇:脑炎是新冠肺炎感染罕见的并发症之一,由它引起的症状相对严重。但发生的概率很低,不必太紧张。

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至于“脑雾症”,只是人们感染新冠肺炎后有意识地遗忘事情或工作效率低下的一个“笑话”。这不是一个具体的医学诊断,它通常不会被视为新冠肺炎的后遗症。

7.论文:目前,很多人都在囤积一些胃肠药,如蒙脱石散、诺氟沙星等。如果人们在家中因新冠肺炎感染引起腹泻,可以自行服用这些药物吗?需要注意什么?

蒙脱石散视觉中国图

王新宇:新冠肺炎引起的腹泻通常是轻微的,通常可以在短时间内自行缓解,无需药物治疗。如果腹泻严重,主要是补充丢失的液体和电解质,平时口服补液,而不是服用一些止泻药和抗菌药物。

8.报纸:目前,杨康有更多的人。出门可以不戴口罩吗?

王新宇:目前是冬春季节,各种呼吸道感染都是高发季节。我们还是建议您保持良好的卫生习惯,做到“三件套”和“五多”,避免其他呼吸道感染的流行。

2023年1月1日,上海,游客欣赏黄浦江两岸夜景。中新社记者尹

9.论文:目前,有些咳嗽的人会吐痰。这种行为会蔓延到新冠肺炎吗?如果出现这种情况,我该怎么办?

王新宇:咳而不吐,是现代社会每个公民应该具备的基本素质。随地吐痰不仅会传播新冠肺炎,还会传播其他呼吸道传染病的病原体,如肺结核。如果有人吐槽,应该纠正。

10.论文:我们该如何面对不断变化的流行毒株?

王新宇:只要疫情没有结束,新冠肺炎的流行毒株就会在世界范围内不断变化,新的变异毒株一定会取代旧的毒株成为最流行的病毒株。这是规律,不用太着急。

作为公共卫生和临床医务工作者,任何时候都要提高警惕,不断监测当地的流行毒株,同时加强对感染者临床症状的监测。如果发现新突变株导致的感染人数再次明显增加,并伴有致病性增强和死亡率上升,可能需要再次加强非药物干预措施,避免再出现一波医疗高峰。实际上,世界上很多国家就是这样动态调整防控措施的。

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