艾滋病中的“精英控制者”是什么原因导致如此幸运的？？

所谓的精英控制者在感染艾滋病毒后，即使不进行抗逆转录病毒治疗也可以控制感染。在这些精英控制者中，许多人即便感染病毒长达30年，优艾设计网_设计百科其病情也不会发展到需要药物控制的地步。艾滋病中的“精英控制者”是什么原因导致如此幸运的？

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ty_Son410 2021-09-20 15:33

曾经有一种成为功能性治愈的方法。
美国约翰斯·霍普金斯大学、密西西比大学等机构的研究人员当天在《新英格兰医学杂志》上报告说优艾设计网_设计LOGO，这名来自美国密西西比州的小女孩在停止用药18个月后依然“情况很好”，即便最敏感的检测，也没有发现其体内有艾滋病病毒活动的迹象。

　而且，她的免疫系统并没有表现出“精英控制者”的任何特征。所谓“精英控制者”，是指极少一部分人免疫系统天生强大，不用治疗也可控制艾滋病病毒。

　　这名未公布姓名的孩子通过母婴传播感染艾滋病病毒。医生在她出生30个小时后使用3种抗逆转录病毒药物进行治疗，导致其血液中病毒数量明显递减，一个月后降到常规检测无法发现的程度。孩子18个月大时治疗意外中断，但当她10个月后再次就医时，数项检测结果仍然呈阴性。今年3月，研究人员宣布她被“功能性治愈”，即体内的艾滋病病毒被完全抑制，机体免疫功能正常。

　　论文第一作者、约翰斯·霍普金斯大学研究人员德博拉·佩尔绍德在一份声明中说：“这名孩子病情缓解并非偶然，而有可能是积极、早期治疗的结果，该疗法或许成功阻止了艾滋病病毒在孩子的免疫细胞中占领一席之地。”

　　研究人员认为，这一结果有力地表明，对新生儿在感染艾滋病病毒数小时或数天内使用抗逆转录病毒疗法，可能达到完全抑制艾滋病病毒的效果。

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翎_溪 2021-09-20 15:34

“精英控制者”们是因为体内产生一种杀手细胞——CD8+T细胞（细胞毒性T淋巴细胞）来识别、抑制和杀灭艾滋病病毒在人体内的复制。
　其次呢，人体中有两种抗体能有效中和（抑制）艾滋病病毒，从而阻止90%以上已知的病毒株侵袭人体T细胞。这两种抗体就是VRC01和VRC02，它们能稳定地附着病毒入侵人体免疫系统的一种重要免疫细胞T细胞优艾设计网_Photoshop交流的CD4部位，阻断病毒与T细胞的结合。
　　后来研究人员发现，一些变异的病毒能躲开VRC01入侵T细胞，这些病毒是在同一名艾滋病病人血浆样本中发现的。这些机制使得部分感染者成为“精英控制者”。

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翎_溪 2021-09-20 15:35

下列的遗传特征是精英控制者如此幸运的主要原因：

基因突变。在FUT2基因上发生的一种突变会影响艾滋病的发展。大约20%的欧洲人携带这一基因突变。
线粒体DNA。不同类型的线粒体DNA可以减缓或加快HIV在人体中的发展速度。
受体突变。极少数的人会携带纯和的CCR5-Δ32突变基因。CCR5-Δ32突变会损伤HIV感染细胞并致病的能力。根据这一机制，科学优艾设计网_设计百科家还研发除了一类药物——侵入抑制剂（Entry inhibitor），这类药物能够干扰HIV病毒粒子结合、融合并进入细胞。
人类白细胞抗原（HLA）类型也与病情长期稳定着有关。相当一部分具有HLA-B5705 和/或 HLA-B2705的人更可能具有控制HIV的能力。
抗体产生能力。感染者会产生抗HIV的抗体。相当多的感染者是在感染后4年才出现可中和病毒的抗体，而此时的抗体量已经无法与病毒抗衡。但是有一小部分人可以在很早的时候就开始产生抗体，从而延缓病毒的发展。这类人与典型的精英控制者并不一样，他们最终还是会出现艾滋病病症。

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