基因治疗或者免疫治疗在治疗癌症方面有哪些局限性？？

基因治优艾设计网_PS论坛疗或者免疫治疗在治疗癌症方面有哪些局限性？

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景安林 2021-10-08 08:47

当前肿瘤基因治疗研究中存在的一些主要问题是：

1、绝大多数治疗方案中目的基因单一问题
现已报道的绝大多数肿瘤临床基因治疗方案中, 用于抗肿瘤的目的基因只有一个, 而单基因治疗肿瘤临床效果不理想, 局限性很大, 相比之下, 多基因联合治疗具有更大的合理性与优越性, 将是肿瘤基因治疗发展的必然方向。
主要原因是肿瘤细胞癌变扩散后, 性质发生复杂变化, 人体免疫等生理机制又有了缺损, 而一种抗肿瘤基因作用不够强大、单一有限, 往往无法抑制住肿瘤细胞增殖, 难以取得治疗效果。而使用两种或多种基因联合治疗肿瘤, 则可充分发挥抗肿瘤基因间相互协同作用, 显著增强抗肿瘤效果。

2、 肿瘤基因治疗缺乏靶向性
肿瘤基因治疗临床试验效果不理想, 最关键的问题是缺乏具有导向性的高效载体系统。目前常用基因转移载体缺乏选择性, 肿瘤细胞和正常细胞均可被感染, 且治疗肿瘤的目的基因有的有杀伤性或毒副作用, 正常组织细胞被感染会遭受损伤。因此提高基因转移的靶向特异性,优艾设计网_设计圈 才能实现治疗的针对性和安全性, 肿瘤基因治疗才会取得突破。
为解决这一问题, 人们设计了两种方案, 一种是肿瘤直接体内途径基因治疗, 一种是肿瘤靶向基因治疗。

3、基因转移载体的效率、安全性及容量等问题
基因转移载体是决定肿瘤基因治疗临床效果的关键, 理想的转移载体除应具备靶向特异性外, 还应具有转移效率高、安全性好、稳定性强、容量大等特点。
目前用于基因治疗的转移载体有非病毒载体和病毒载体两大类。非病毒载体有脂质体和分子复合物载体等, 一般对人体没有安全性问题, 但基因转染效率低、稳定性差。与非病毒载体相比, 病毒载体基因转移效率高, 稳定性强, 却有安全性及容量限制等问题。
因此基因转移载体研究方向是如何对其进行相应改造, 使之克服其原有缺点, 从而更适于肿瘤基因治疗的临床需要。

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360U3200386063 2021-10-08 08:49

基因治疗、免疫治疗存在两大缺陷：a 肿瘤多由多个(至少4个）基因突变引起，b 免疫原性。具体来说：

1、多数肿瘤的发生并不是与单一基因的改变有关，在发生发展的过程中，有许多基因优艾设计网_PS交流参与，仅仅针对单一基因进行治疗有其局限性。

2、基因治疗或者免疫治疗的药物对整个人体来说仍是异物或异体蛋白，人体针对药物或载体的免疫反应将会发生，因此药效的持续性及反复用药的药效问题，我想仍是基因治疗的瓶颈之一。

3、相同疾病，相同病期，相同治疗方案，但不同的患者其预后可能会大不相同，这在临床上是常常见到的，我想基因治疗中可能也会遇到相似的问题，其原因何在？难道仅仅是基因不同的原因吗？（可能基因的不同占主要）

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