糖尿病和癌症的关系是什么？是不是一种疾病会导致患上另一种疾病的几优艾设计网_PS百科率增高？
千秋雪伴凤飞舞 2021-11-10 06:36
糖尿病与癌症发病风险之间的关系一直是近年来讨论的热点，ADA和美国癌症学会（American Cancer Society，ACS）2010年联合发表了糖尿病与癌症的专家共识。
该共识指出T2DM与多种癌症的发生风险增加相关，其中包括肝癌、胰腺癌、结肠直肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌、膀胱癌、非何杰金淋巴瘤等，但前列腺癌发生风险降低。糖尿病与癌症具有某些共同的危险因素，如增龄、肥胖、吸烟、膳食不合理、缺乏体育锻炼等。糖尿病与癌症相关的直接生物学机制尚不明确，高血糖、高胰岛素血症、慢性炎症等因素均可增加癌症发病风险。糖尿病治疗药物是否增加肿瘤发病风险，目前研究证据比较有限，尚需进一步评价。对于绝大多数糖尿病患者来说，肿瘤风险并不能作为选择降糖治疗药物的主要考虑因素[1]。
2010年EASD年会上也进行了糖尿病与癌症的专题讨论，来自美国的Yeh博士对相关的流行病学数据进行分析后指出，优艾设计网_PS问答T2DM与多种癌症具有相同的生活方式危险因素，癌症的一级预防应该包括肿瘤筛查、戒烟、抗糖尿病治疗等；现有的流行病学数据显示，胰岛素、胰岛素类似物及磺脲类药物增加癌症发生风险，而二甲双胍和噻唑烷二酮类药物则具有保护作用，但这些结果受到方法学缺陷等方面的影响，尚待设计更合理的研究来加以证实；合并糖尿病的癌症患者死亡率增加，其相关因素包括高胰岛素血症和高血糖导致肿瘤进展、糖尿病的存在导致抗癌治疗更保守、癌症的存在导致糖尿病控制更差等；糖尿病可能与癌症的发生、进展及死亡全过程相关，故应加强多学科合作，以阐明糖尿病与癌症的生物学机制，并改善临床疗效。来自英国的Holly博士介绍了胰岛素、胰岛素样生长因子（IGF）-1与癌症的关系，前瞻性队列研究显示，血清IGF-1水平在正常值范围上限的人群中乳腺癌、大肠癌及前列腺癌风险增加，这引发了许多针对IGFs的新药研发。IGF-1受体（IGF-1R）抗体和IGF-1R酪氨酸激酶抑制剂目前正处于临床试验阶段，受试者为癌症患者，中期报告显示可使肿瘤体积缩小。然而，这类新型抗肿瘤药物也可通过阻断胰岛素受体信号传导而降低胰岛素的生物学效应，故可能对糖尿病患者具有潜在的不良反应。
[1]Giovannucci E, Harlan DM, Archer MC, et al. Diabetes and cancer: a consensus report[J]. CA Cancer J Clin, 2010, 60(4):207-221.
ty_134637353 2021-11-10 06:44
个人认为糖尿病会使患上癌症的几率增高，而且如果一个癌症患者同时患有糖尿病，那么这个患者也可能会过早死亡。
在流行病学和生物学上，糖尿病与癌症之间彼此密切相关。确凿的证据表明糖尿病（主要是2型糖尿病）与多种癌症风险增加有关，包括结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肝癌、胰腺癌和膀胱癌。同时，糖尿病也与肝癌、胰腺癌、卵巢癌、结直肠癌、肺癌、膀胱癌和乳腺癌患者过早死亡有关。糖尿病与癌症之间联系的一种可能解释是，这两种疾病有多种相同的危险因素，包括年龄、肥胖、吸烟、不健康饮食和体力活动。其中，糖尿病最重要的危险因素——肥胖，当前也是多种癌症公认的危险因素之一。
当前，高胰岛素血症（主要是由胰岛素抵抗引起）、高血糖、性激素和炎症细胞因子在肿瘤发生发展过程中的作用受到越来越多的关注，这些因素或可解释糖尿病与癌症之间的生物学关系。胰岛素是一种生长因子，可通过激活组织的胰岛素受体发挥直接致瘤作用，也可通过增加胰岛素样生长因素Ⅰ（IGF-Ⅰ）（其对癌前细胞和肿瘤细胞有强促有丝分裂作用）的生物活性发挥间接致瘤作用。
此外，糖尿病患者体内胰岛素和生物活性IGF-Ⅰ浓度增加，可下调性激素结合球蛋白（SHBG）的表达，进而导致游离雌激素和睾酮浓度增加（主要在女性，而不是男性）。性激素浓度增加，特别是雌激素，与子宫内膜癌和绝经后乳腺癌的发生密切相关。此外，糖尿病是一种促炎状态，其特点是患者体内肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白和白介素6表达水平增加，而脂联素表达水平下降，这些脂肪细胞因子可能参与了多种癌症的发优艾设计网_Photoshop交流生和发展。
所以糖尿病和癌症的关系密不可分，而我们更应该采取健康的生活方式和饮食习惯，拥有一个健康的身体。
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